衛生部昨天公布了中國居民營養與健康狀況調查結果,在這份報告中慢性病發病率激增與不合理膳食的關系引起了廣泛關注,本報記者昨天晚上電話采訪了正在北京參加第九屆全國營養代表大會的上海第二醫科大學公共衛生學院營養教研室主任蔡美琴教授,請她結合上海的情況,分析了其中的原因。
“上海人在膳食結構上的誤區實在太多了!”蔡美琴指出了上海人群中三個最平常但卻最突出的問題。
植物油攝入量多了一倍
在上海人的概念里,動物油不宜多食的概念已經根深蒂固,但對于植物油的警惕卻不足。蔡美琴估計,每個上海人每天平均攝入50克左右的植物油,可中國營養學會推薦的合適量僅25克,足足多了一倍。比如炒一個青菜,最多只需要1湯匙油,可現實情況卻大大超標。
蔡美琴說,油炸、油煎類食物應該退出我們的餐桌。而可以生食的蔬菜盡量不要與油沾邊,比如生菜、黃瓜等蔬菜最好洗凈后生吃。炒菜多余的菜湯和肉湯盡量不要食用,因為殘留的油和鹽都將威脅身體的健康。
飯吃得太少了
吃不下的時候,多吃菜,少吃飯,這樣節省的觀念依然左右著上海人的思維,可蔡美琴的建議正相反。據上海的調查顯示,上海人平均每人每日主食的攝入量僅290克左右,不能滿足人的能量需求。“人每天碳水化合物的攝入量應該是全天所需能量的60%,”蔡美琴說,“由于每個人能量消耗不同,主食的攝入量當因人而異。”
主食攝入不足的同時,肉類攝入大大超量。“現在上海人吃肉吃得太多了。”蔡美琴建議,每天每人肉類只能吃50——100克,也就是半塊排骨的量;禽蛋類不超過50克,最多吃一個蛋。“但是現實情況的相反造成了肥胖,上海的肥胖數字應該正好處于全國的平均線,比例已經超過20%。
牛奶攝入不足
上海人喝牛奶的情況比起10年前已經有了大大進步,但攝入量依然不足。城市女性很多怕影響產后的身材,都不愿意哺乳。“但是這樣的觀點必須得到糾正。”蔡美琴給每個人都提出了量的指標。
她建議,成年人每天喝一瓶牛奶,250克左右;小孩2瓶,500克;老年人一瓶牛奶,一瓶酸奶。由于酸奶內存在豐富的蛋白質和鈣,對老年人而言極易吸收。
專家眼中怪現象
被保健品廣告牽著鼻子走
蔡美琴認為,合理營養與經濟水平并不成正比,營養知識的養成對現代人的生活品質有著非常重要的作用。正因為營養知識的匱乏,造成上海人被保健品廣告牽著鼻子走的不正常現象。
她說:“人們現在剛剛意識到要補充營養,但到底如何補充卻沒有相關知識。”現在流行的贈送保健品的思想就極不科學,保健品食用應當有針對性,只有自己才能選擇購買合適的保健品。
三級醫院營養門診無人問津
上海另一個奇怪的現象是,人們寧可自己買營養品,也不愿意去尋找正確的指導。“現在上海的三級醫院里都設立了營養門診,但就診的人卻很少,”蔡美琴說,“許多人都是到有嚴重的病態,或者手術之后才會前往就醫,亞健康人群就醫的很少。”
在營養門診內,醫生可以通過營養軟件、抽取血樣和尿樣對人體內部營養代謝作出診斷,在此基礎上進補和調理才是科學的。
輔助攝入營養工具匱乏
除了醫療機構應當肩負起人群合理營養的責任外,社會各界也應當加入其中。比如上海市場上營養品很多,但幫助量化營養的工具卻很少。蔡美琴介紹說,在美國,用油、用鹽都有相應的量杯和量匙,5克、10克、15克……,可在上海的市場上卻難以尋覓這樣的小物件。
蔡美琴希望大家都來重視自己的營養工程。
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兒童青少年12年平均長高3.3厘米
我國嬰兒平均出生體重達到3309克,低出生體重率為3.6%,已達到發達國家水平。全國城鄉3-18歲兒童青少年各年齡組身高比1992年平均增加3.3厘米。但與城市相比,農村男性平均低4.9厘米,女性平均低4.2厘米。
兒童營養不良患病率顯著下降。5歲以下兒童生長遲緩率為14.3%,比1992年下降55%,其中城市下降74%,農村下降51%;兒童低體重率為7.8%,比1992年下降57%,其中城市下降70%,農村下降53%。
背景資料
國民營養與健康狀況是反映一個國家或地區經濟與社會發展、衛生保健水平和人口素質的重要指標。世界上許多國家,尤其是發達國家均定期開展國民營養與健康狀況調查,及時頒布調查結果,并據此制定和評價相應的社會發展政策。
2002年8-12月,在衛生部、科技部和國家統計局的共同領導下,由衛生部具體組織各省、自治區、直轄市相關部門在全國范圍內開展了″中國居民營養與健康狀況調查″。這是我國首次進行的營養與健康綜合性調查。
本次調查覆蓋全國31個省、自治區、直轄市,包括詢問調查、醫學體檢、實驗室檢測和膳食調查四個部分,共抽取71971戶,243479人進行調查。