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奶牛乳房炎(Mastitis)是奶牛乳腺組織的炎癥，它的發生與病原微生物、奶牛自身因素、環境因素、管理因素及遺傳因素等密切相關，是奶牛最常見也是造成經濟損失最嚴重的疾病之一。同時，治療乳房炎時使用抗生素，可能誘導產生抗藥菌株并帶來抗生素殘留問題。有效控制乳房炎對于提高奶牛生產效益、減少經濟損失具有重要意義。
為預防和控制奶牛乳房炎，依據《中華人民共和國動物防疫法》、《中華人民共和國食品衛生法》、《重大動物疫情應急條例》、《乳品質量安全監督管理條例》、《國家突發重大動物疫情應急預案》、《生乳》（GB19301-2010）、《生鮮乳生產技術規程》、《無公害食品奶牛飼養管理準則》、《奶牛場衛生及檢疫規范》、《無公害食品奶牛飼養獸醫防疫準則》及有關規定，制定本防治技術指南。
1 適用范圍
本指南規定了奶牛乳房炎的診斷、監測、報告、預防、治療和應急處置的操作程序、技術標準和保障措施。
本指南適用于中華人民共和國境內一切與奶牛乳房炎防治有關的活動。
2 診斷
2.1 流行病學特點
奶牛乳房炎的發生受多種因素的影響，飼養管理中飼養環境狀況、擠奶衛生條件、程序及護理措施的規范程度都與乳房炎的發生密切相關。乳房炎的發生與牛只自身因素如胎次、泌乳階段有相關性，2～3胎后，隨著產犢胎次的增加，患病機會增加；隨著泌乳時間的延長，患病機會增加；分娩期的感染率較其它時期高數倍。本病的發生與氣候和季節變化也有一定關系，多發于雨季、酷暑及寒冬。
2.2 發病原因
誘發乳房炎的因素主要有以下幾個方面：
2.2.1飼養管理
環境衛生狀況較差、飼養管理水平低下、擠奶設備使用不正確、擠奶程序不規范、不注意擠奶衛生等是誘發乳房炎的重要原因。
2.2.2病原微生物
引起乳房炎的病原微生物主要包括細菌、真菌、病毒、支原體。根據病原的來源和傳播方式可分為接觸傳染性病原體和環境性病原體兩類。前者主要包括無乳鏈球菌、停乳鏈球菌、金黃色葡萄球菌、支原體等；后者主要包括大腸桿菌、沙門氏菌、肺炎克雷伯菌等。臨床病例中，鏈球菌、金黃色葡萄球菌和大腸桿菌最為常見。
2.2.3其它因素
季節、氣候、遺傳因素以及其它疾病等都對乳房炎的發生有一定影響。
總之，引起乳房炎的因素在很多情況下都是多重性的，在診斷時應全面考慮。
2.3 診斷
2.3.1臨床診斷
乳房炎按臨床表現可分為臨床型和亞臨床型（通常稱為隱性乳房炎），臨床型又可分為急性型、亞急性型和慢性型。
2.3.1.1 急性乳房炎。突然發病，乳房發紅、腫脹、變硬、疼痛，乳汁顯著異常和減少，出現全身癥狀。病牛體溫升高，食欲減退，反芻減少，脈搏增速，脫水，全身衰弱、沉郁。當病情發展很快且癥狀嚴重時為最急性乳房炎，此時可危及患牛生命。
2.3.1.2 亞急性乳房炎。病牛一般沒有全身癥狀，最明顯的異常是乳汁中有絮片、凝塊，并呈水樣。乳房有輕微發熱、腫脹和疼痛。
2.3.1.3 慢性乳房炎。慢性乳房炎多由長時間持續感染引起，或由于急性乳房炎未及時進行有效治療而轉來。長期保持亞臨床型乳房炎，或亞臨床型和臨床型交替出現，臨床癥狀長期存在。最終可導致乳腺組織纖維化，乳房萎縮、出現硬結。這類乳房炎治療價值不大，而且是牛群中的感染源，應及早淘汰。
2.3.1.4 亞臨床型乳房炎。患牛的乳房和乳汁肉眼觀察無異常，但乳汁理化性質發生變化，乳汁體細胞數增加。隱性乳房炎患牛是病原攜帶者，可以感染其它健康牛。由于臨床癥狀不明顯，易被忽視而造成奶量損失和健康牛感染的危險。
2.3.2實驗室診斷
2.3.2.1 臨床型乳房炎
臨床型乳房炎主要根據臨床癥狀進行診斷。病原微生物實驗室診斷見附件1、2。
2.3.2.2 亞臨床型乳房炎
檢測方法包括乳汁體細胞計數法（CMT和體細胞直接計數法）、乳汁pH檢驗法、電導率值檢驗法、酶類檢測法和乳成分直接檢測法。本指南主要介紹體細胞計數法。檢測方法參見附件3、4，可以選擇其中之一進行。
如需進行病原微生物的檢測，參見附件1、2。
3監測與報告
3.1 奶牛飼養單位或個人每月應對亞臨床型乳房炎進行監測，并根據監測結果采取相應措施，監測記錄存檔；對臨床型乳房炎要準確診斷，及時治療，并保存診療記錄。大規模發生臨床型乳房炎時，要及時向當地獸醫主管部門報告。
3.2獸醫主管部門應對乳房炎發病及監測情況進行定期監控。
4處置
4.1 臨床型乳房炎處置
4.1.1隔離
對患病奶牛實施隔離，對病牛接觸過的一切用具及環境進行徹底消毒。
4.1.2治療
對已經確診的病牛，應根據致病因素采取有效治療措施，按照對癥治療、局部治療、抗感染和輔助性治療相結合的原則，防止病原擴散。
4.1.2.1抗感染治療：可選用抗感染藥物治療。治療前應進行乳汁采樣、病原培養、藥敏實驗以確定所使用藥物的種類。
4.1.2.2對癥治療：解熱、鎮痛、抗過敏。
4.1.2.3 輔助性治療：緩解乳房的腫脹，可采用乳房基部封閉、乳房按摩、增加擠乳次數、乳房冷敷、外敷藥物等。
4.1.3牛奶處理
臨床型乳房炎奶牛的奶要擠入專用容器內，集中銷毀，應嚴格執行休藥期和棄奶規定；對發病區的奶源進行嚴格監測，防止病原污染牛奶進入制冷罐、乳品加工企業和消費市場。
4.2 亞臨床型乳房炎處置
4.2.1奶牛的處置
對已診斷為亞臨床型乳房炎的病牛應隔離觀察。長期CMT陽性、乳汁表現異常、產奶量低、反復發作的病牛，要及時淘汰。干乳前10天進行隱性乳房監測，對陽性反應在“++”以上的牛及時治療，干乳前3天再監測1次，陰性反應方可停乳。
4.2.2牛奶的處置
應嚴格執行休藥期和棄奶規定。
4.3 消毒
選用合適的藥物藥浴乳頭；對病牛污染的場所、用具、物品，特別是擠奶設備進行清洗和嚴格消毒，消毒方法見附件5。
5 預防措施
堅持預防為主、防治結合的原則，創造良好的衛生環境，采取科學的管理方法，執行正確的擠奶程序，以減少奶牛乳房炎的發生。
5.1創造良好的衛生環境
良好的衛生環境是預防乳房炎的關鍵。牛舍、運動場要設計合理，空間寬敞，保持陽光充足；牛床要保持清潔、干燥，墊草應干、軟、清潔、新鮮，經常更換。要定期對牛舍和運動場進行消毒，乳房炎高發季節應加強消毒。
獸醫部門應加強對奶牛場動物防疫條件審查與監督管理。
5.2 加強飼養管理
根據奶牛的營養需要，執行規范化飼養，各生產階段精、粗飼料搭配合理，全面供應，增加青綠、青貯料的飼喂量，以奶定料，維持機體最佳生理機能。停乳后要隨時觀察乳房，發現異常應立即處理；在干奶后期應適當增加精料的飼喂量；為減輕乳房水腫，要適當控制鹽的攝入量和多汁飼料的喂量。在飼養管理過程中要避免應激。同時,還要適當增加奶牛的運動，以增強機體抗病力。
在干奶期，每頭奶牛每天供應1.0g維生素E，和每公斤日糧不超過0.3mg的硒。
5.3 規范擠奶操作
擠奶操作建議采用“兩次藥浴，紙巾干擦”。
5.3.1擠奶前檢查：擠奶前先觀察或觸摸乳房外表是否有紅、腫、熱、痛癥狀或創傷。
5.3.2乳頭預藥浴：選用專用的乳頭藥浴液，對乳頭進行預藥浴，藥液作用時間應保持在20～30秒。（注：乳房污染嚴重時，可先用含消毒劑的溫水清洗干凈，再藥浴乳頭）
5.3.3擦干乳頭：藥浴后用一次性紙巾擦干乳頭和基部，要求每頭牛至少1張。
5.3.4擠頭2-3把奶：把頭2-3把奶擠到專用容器中，檢查牛奶是否有凝塊、絮狀物或呈水樣，牛奶正常的牛方可上機擠奶；異常的，應及時報告獸醫進行治療，單獨擠奶，嚴禁將異常奶混入正常牛奶中。
5.3.5上機擠奶：上述工作結束后，及時套上擠奶杯組（套杯過程中盡量避免空氣進入杯組中），奶牛從進入擠奶廳到套上奶杯的時間應控制在90秒內。擠奶過程中觀察真空穩定情況和擠奶杯組奶流情況，適當調整擠奶杯組的位置。排乳接近結束，先關閉真空，再移走擠奶杯組。嚴禁下壓擠奶機，避免過度擠奶。
5.3.6擠奶后藥浴：擠奶結束后，應迅速進行乳頭藥浴，停留時間為3～5秒。
5.4 定期檢查
加強對乳房炎的監控，每月對每頭泌乳牛進行奶牛乳房炎檢測。
5.5 干奶期預防
干奶前首先進行隱性乳房炎檢測，陰性奶牛方可進行干奶。提倡一次性干奶。乳汁擠凈后，向每個乳區注入適量的干奶藥。
地區：
