眼瞼閉合不全是指上下眼瞼不能完全閉合致使眼球暴露,俗稱“兔眼”。 免眼可見于先天性上、下眼瞼過短或缺損,各種原因所引起的瞼外翻或角膜葡萄、牛眼、眶占位性病變、甲狀腺機能亢進及眼眶蜂窩組織炎等所致的眼球突出病人,也可發生于全身麻醉或重度昏迷時。輕者在用力閉眼時眼瞼可閉合,但睡眠時不能閉合;較重者因下方球結膜及角膜經常暴露,可產生炎癥和乾燥,并發生兔眼性角膜炎,繼發感染可致角膜潰瘍而失明。
臨床表現
1.溢淚; 2.眼瞼不能完全閉合 3.下方暴露的結角膜乾燥,結膜充血,角膜混濁; 4.畏光、流淚、視力下降。
診斷依據
1.有原發病因; 2.眼瞼不能完全閉合。
治療原則
1.去除病因; 2.保護角膜,預防感染; 3.手術治療。
用藥原則
1.輕度患者選用“A”即可; 2.并發角膜炎或繼發感染可補充維生素及選用抗生素口服和球膜下注射。
輔助檢查
1.一般外眼檢查即可確診; 2.為明確病因可進行“A”、“B”檢查; 3.若CT檢查不清楚,可選“C”。